【RMIAD-121】ひなののすべて！ ひなののHをいっぱい見せちゃォ 骶骨肿瘤的影像会诊

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      骶骨常见的肿瘤有滚动瘤【RMIAD-121】ひなののすべて！ ひなののHをいっぱい見せちゃォ，神经鞘瘤、脊索瘤、孑然性浆细胞瘤和淋巴瘤。由于骶骨独有的剖解结构，是以此处的肿瘤也有些独有的特色。

     骶骨椎体及附件因素骨化中心一般于3-6岁闭合，边际骨骼于20-24岁闭。骶骨中各式干细胞及破骨细胞滋长活跃，也就绝定了它成为骨源性肿瘤的好发部位。由于骶管及骶孔内有神经马尾及终丝走行，其周围动静脉又较为丰富，因此骶骨肿瘤相等容易侵扰骶孔的神经和血管。把柄其周围的特色雅致出骶骨神经鞘瘤以下几点

骶骨滚动瘤 

以肺癌最为多见，其次是肝癌及消化说念肿瘤。

好发于S1、S2(血运丰富) ;大部分为溶骨性骨质浮松，边际恍惚。

神经鞘瘤

      一 骶骨的神经鞘瘤最常见的发生部位为S1，S2神经根，并向下偏心性滋长；少数发生于骶管也不错位于中心。

      二 硬化边是骶骨神经鞘瘤的第二大特色。

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     三 由于肿瘤的位置及特色，决定了骶孔或骶管的扩大成为骶骨神经鞘瘤的第三大特色。

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     四 由于骶孔对神经的罢了，葫芦样滋长是骶骨神经鞘瘤的第四大特色。

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      五 由于肿瘤经常会包绕椎间盘，是以椎间盘像挡板样的退却肿瘤的滋长，是以横板征便成为骶骨神经鞘瘤的第五大特色。

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      六  神经鞘瘤的在T1上为较低信号，在T2上为较高的信号，增强后可见赫然强化【RMIAD-121】ひなののすべて！ ひなののHをいっぱい見せちゃォ，期内可见小黑点状坏死（坏死较轻）

脊索瘤

一骶骨的脊索瘤最常见的发生部位为S3及以下

二以溶骨性骨质浮松，可见残留骨靖或钙化，少部分红延长性浮松

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二T，WI较低信号，T，WI呈不均匀高信号。T，WI斑片状高信号较有特异性。

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三大部分骶骨脊索瘤均有横板征，可是不特有。少部分位于S4以下的病灶，椎间盘裸露不清特异性不高，淋巴瘤、浆细胞瘤及少部分其它肿瘤亦有横板征。

四脊索瘤呈较赫然不均匀强化

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三骨巨细胞瘤

好发于后生东说念主

肿瘤呈溶骨性、延长性骨质浮松，骨皮质薄，部分裸露不清

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病变侵蚀椎间盘，无横板征

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孑然性浆细胞瘤和淋巴瘤

1.好发于骶骨（S1，S2）上段;

2.溶骨性骨质浮松，部分残留骨骨质硬化;

3.密度/信号均匀，均匀强化，液化坏死稀有;

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4.横板征常见;

5.软组织肿块大，呈现“肉包骨

小结​

发病年岁:20-40岁傍边骨巨细胞瘤，大部分骶骨肿瘤大于40岁;

2.发病部位:神经鞘瘤、滚动瘤、淋巴瘤、浆细胞瘤好发于 (S1、S2)，脊索瘤病灶中心多位于(S3以下);

3.神经鞘瘤有骶孔和(或)管扩大:

4.硬化边常见于神经鞘瘤，特异性高:;

5.横板征多见于神经鞘瘤、脊索瘤、淋巴瘤、浆细胞瘤:

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6.TWI小斑片状高信号多见于脊索瘤:

7.骨巨细胞瘤呈延长性骨质浮松，老是能找到极薄的骨皮质;8.孑然性浆细胞瘤和淋巴瘤信号/密度化均匀:

9.滚动瘤占瓶骨肿瘤的1/3【RMIAD-121】ひなののすべて！ ひなののHをいっぱい見せちゃォ，唯有1/3瓶骨滚动瘤查验时有原发灶。

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