エロ漫画 巨乳 中药调整褥疮外敷方——生肌玉红膏

当归身60克，洋蜡60克，轻粉12克，甘草30克，紫草6克，血竭12克，麻油500克。

将患处用生理盐水洗净，敷上生肌玉红膏，逐日一次，调整中重度褥疮。 ​​​

生肌玉红膏是一种中药外治方剂，在临床上应用无边，具体先容如下：生肌玉红膏是由白芷、当归、血竭、紫草、甘草、虫洋蜡、轻粉构成，其中白芷行气散血消肿；当归养血活血、散滞生肌；血竭散瘀和血，生肌敛疮；紫草凉血活血，除湿敛疮，解毒生肌，诸药合器具有行气活血化瘀、解毒拔脓、祛腐生肌、消肿止痛的功效。生肌玉红膏因其概况解毒拔脓、消肿止痛，故在临床上无边用来调整疮疡肿痛类疾病，如皮肤溃疡（摈弃皮肤肿瘤所致）、久病卧床导致的褥疮、连合口服药物调整糖尿病足等。生肌玉红膏能行气活血化瘀、去腐生肌，临床连络标明其不仅不错防御伤口感染，还对伤口愈合后的瘢痕增生有扼制作用，也可用来调整烧烫伤后的瘢痕组织。生肌玉红膏为外用药，其适合证及使用要领多有不同，且与其他药物同用可能发生不良反映，具体应当遵医嘱使用，不可私行使用，以免对躯壳酿成毁伤。

生肌玉红膏履历了几百年的传承，因其特有的临床疗效，深受盛大医家接待。直于当天，已开导成中成药，收载于药典中，临床应用已经很无边。

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克己生肌玉红膏

1.生肌玉红膏功能主治

生肌玉红膏出自明代陈实功《外科正统》卷一，构成：轻粉、紫草、白芷、当归、血竭、甘草、虫洋蜡。具有解毒，祛腐，生肌等功效。用于热毒壅盛所致的疮疡，症见疮面色鲜、脓腐将尽或久不收口；亦用于乳痈。上述对应当代疾病蜂窝织炎、脉管炎、软组织感染、褥疮、糖尿病足、乳腺炎等。

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明代-《外科正统》

2.涌现书中未提到的使用重心

(1)对于红肿热痛：临床上主要以红肿热痛为主要发达的种种体表疾病均不错遴选生肌玉红膏外用调理。如皮肤长疖肿、蜂窝织炎、下肢静脉溃疡等。此外，也不错搭配内服药，如苍术、黄柏构成的二妙丸用于下半身的红肿热痛后果更好。

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中药苍术

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中药黄柏

(2)对于久不收口：中医多以为脾主肉，伤口永恒难愈合，多半是脾胃软弱导致。因此，这种情况下咱们需要搭配一些补脾的中药内服，后果概况一本万利，如搭配补中益气汤或中成药补中益气丸。

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补中益气汤

温馨辅导

1.生肌玉红膏中轻粉为氯化亚汞，具有一定的毒性，妊妇禁用。

2.永恒使用有汞慢性中毒的风险，中毒的症状有口腔炎、口臭、头晕、头痛、失眠、乏力、挂念力减退、脱发，甚而出现作为肌肉震颤，呼吸困难，甚而导致肾功能零落、危及人命。因此建议大众使用时病情好转实时停药。

3.哺乳期妇女患乳腺炎为防御宝宝中毒，不推选使用生肌玉红膏。

4.因儿童肝肾功能尚处于发育阶段，弗成很好的代谢有毒物资，不推选儿童使用该药。

生肌玉红膏源自<<外科正统>>，系解毒生肌之剂。主治痈疽疮疡、发背等。用于患处红肿溃烂，或流脓活水，久不收口；本东说念主克己此剂用于调整各期褥疮疗效特佳，轻者5天，重者不超20天痊可.先容如下:

组方:当归50 白芷10 血竭10 紫草10 乳香10 没药10 生甘草30 洋蜡50 麻油400

制法:当归，白芷，紫草，甘草四味药适合断碎入油浸泡3天，慢火熬至微枯色，去渣过滤，药油加热至滚，入血竭，乳香，没药(三味加工成细粉)熔解 ，再入洋蜡，微火葬开，搅动均匀，冷却成膏.也可放入纱布制成油纱布，高压蒸汽灭菌密封备用.

使用要领: 清洗创面：可袭取3%双氧水、1∶5000高锰酸钾，碘酊或生理盐水消毒冲洗，适合清创，撤消坏死组织，再次消毒冲洗速即，用生肌玉红膏涂盖疮面或生肌玉红膏油纱弥漫隐蔽疮面，外用无菌敷料隐蔽，启动时逐日换药一次，数日后跟着疮面的好转，分泌物的减少可2~3天换药一次，直至愈合.一般Ⅰ，Ⅱ度5~10天痊可.Ⅲ，Ⅳ度10~20天痊可!

对于褥疮褥疮的主意

褥疮又叫压疮，是躯壳局部组织永恒受压，血液轮回穷苦，组织养分穷乏，而引起的组织败坏和坏死。褥疮常发生于骨凸起部位，如骶尾部、足跟、 枕外隆凸部等。多见于永恒卧床的病东说念主，如中风患者。

褥疮发生原因（一）局部组织受压过久 这是褥疮发生的主要原因。

（二）皮肤常受湿气、摩擦成分**

1. 湿气的** 大便失禁，无数出汗，分泌物外溢（血及渗出物，汗液、尿液、血及渗出物引起的湿气**，可浸软皮肤的角质层，令 汗液、尿液、分泌物中的化学物资及细菌**皮肤或结巴皮脂腺的启齿，使角质层张力着落、皮肤的抵牾力着落、皮肤顺心，易被剪切力、摩擦力等所伤而形成褥疮。尤其是大便失禁时，由于有更多细菌及毒素，比尿失禁更危急，这种羞耻物浸渍诱发感染时使情况更趋恶化。

2. 摩擦力的毁伤床单、穿着皱折不屈 ， 床上有碎片，使用便器要领不当， 翻身要领不正确，半卧位姿势不正确等.以上原因易酿成皮不详层败坏，毁坏皮肤的竣工性。

（三） 全身养分不良或水肿 全身养分不良和水肿患者皮肤较薄，抵牾力弱，受力后很容易败坏，受压后缺血、缺氧情况也较正常皮肤严重。（当代学者连络标明，养分不良可径直导致褥疮的形成；而养分的优劣决定褥疮的预后）可见养分现象低下是褥疮发生的原因之一。

(四）其它成分有的学者建议，温度的转换也可导致褥疮的发生。其机制是，温度升高1℃，能加速组织代谢并加多氧的需要量10%，在抓续压力引起组织缺氧的情况下，温度的升高通过影响局部代谢而起到无益作用，从而加多褥疮的易发性或降速褥疮创面的愈合。 激情十分转换时，病东说念主有应**绪、精神压抑、消千里、泄气、穷乏自我照拂意念者，也易发生褥疮。 

褥疮的好发部位1.伏卧位时，好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟 .2.侧卧位时，好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部（内髁和外髁）、踝部（内踝和外踝）.3.俯卧位时，好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘凸起部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的**、男性的生殖器。

褥疮的临床发达:褥疮的发生有阶段性，由轻到重，分为四期： 

瘀血红润期(Ⅰ度)、受压局部出现红、肿、热、麻痹或有触痛，短本领内不见消退。此期皮肤的竣工性未毁坏，为可逆性转换。如实时撤离其原因，可辞谢压疮的发展。

炎症浸润期(Ⅱ度)、由于红肿局部陆续受压，血液轮回仍得不到改善，局部静脉回流受阻，静脉淤血，局部红肿向外浸润、扩张。皮肤变为紫红色、皮下产生硬结、痛苦加重，皮肤因水肿而变薄，可有水疱形成。若水泡破溃，则可显认识湿气红润的创面。

浅度溃疡期(Ⅲ度)、水疱翻脸，局部浅层组织坏死，形成溃疡。创面有黄色水样渗出物或脓液，痛苦加重 。

坏死期(Ⅳ度)。坏死组织侵入真皮基层，肌肉层，甚而达骨膜或要道腔。局部成玄色，脓性分泌物增多，有臭味。甚而可引起败血症。褥疮分期的新进展当今Shea分期已被好意思国“国度褥疮顾问人小组”修整并推选使用，是被最为无边接受的分类系统。 1级-皮肤竣工出现指压不会变白的红印; 2级-表皮或真皮受损，但尚未穿透真皮层; 3级-表皮或真皮一说念受损，穿入皮下组织，但尚未穿透筋膜及肌肉层; 4级-全皮层毁伤，波及肌肉，骨头。

另外把柄伤口的颜料将褥疮愈合发展的进程分为: ①红色伤口:伤口基底部为健康的红色肉芽组织，清洁或正在愈合的伤口属于此类; ②黄色伤口:伤口基底部为零碎细胞和牺牲细菌，一般黄色伤口又指感染伤口; ③玄色伤口:伤口有玄色的坏死组织和黑痂，如糖尿病足干性坏疽、深度褥疮名义的坏死结痂; ④粉色伤口:有新生的上皮组织隐蔽。 

防御 一．保抓局部清洁干燥的规律幸免湿气、摩擦的**

二．平缓局部压迫的规律1.定时翻身： 2．使用弹性物体： 3.使用压力减少平面： 可袭取气垫床或气垫椅，这种压力减少平面可通过定时冲气、放气起到**骨凸起部位的作用。 4.保抓安祥均衡的姿势： 5.衬垫平整，松软摒弃: 

三．平缓皮肤摩擦的规律1.保抓**安祥 2.将易受压部位吊起 3.使用提式床单匡助病东说念主在床上移动 4.保抓床**整、无碎片。 

四．增进局部血液轮回的规律1.全背部手法**：2.电动**器 

五．增进养分的摄入养分不良既是导致褥疮的内因之一，又可影响褥疮的愈合。因此褥疮患者应加强养分和饮食照拂。 

调整及照拂

一期褥疮的惩处

瘀血红润期: 红、肿、热、触痛、麻痹.

惩处原则：消释局部受压，改善局部血运，去除危急成分，幸免褥疮进展.

照拂枢纽：1. 加多翻身、**次数，每2小时翻身1次，**逐日3-4次。2. 局部** 究诘:压红的软组织是否适合袭取局部**防御?3. 防御局部受湿气**。 4. 可袭取红外线灯、或烤灯照耀等要领促进局部血液轮回。 5. 把柄患者情况，可用2%碘酊涂擦局部皮肤，以促进血液轮回，加多局部皮肤的 干燥进程，并起到消毒和不竭的作用。 6. 加强养分，改善患者的全身情况。

二期褥疮的惩处

炎性浸润期:皮肤转紫红色，红肿向外浸润、扩大、变硬，痛苦加重，常有水泡形成，表皮松解、零碎，创面湿气、红润、清洁。

惩处原则：防御水泡翻脸、保护创面、防御感染。1. 未破的水泡:用滑石粉包扎，裁汰摩擦，防翻脸2. 较洪流泡:用打针器抽出水泡内液体，保留表皮，涂以消毒液，用无菌敷料包扎。 3. 水泡翻脸尚未感染：涂红汞或用鲜鸡蛋抹贴创面，无菌纱布包扎；创面周围皮肤用75%乙醇消毒2次，1-2次/日4. 渗出多：可互助理疗，使局部干燥1） 紫外线照耀调整，可起到消炎和干燥作用。对一、二期压疮疗效彰着，遵医嘱逐日或隔日照耀一次，每次15～20分钟。2） 红外线照耀，有消炎、促进血液轮回、增强细胞功能等作用，同期可使创面干燥，减少渗出，故意于组织的再生和树立。 

三期褥疮的惩处

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浅度溃疡期：水疱翻脸，局部浅层组织坏死，形成溃疡。创面有黄色水样渗出物或脓液，痛苦加重 。 惩处原则：保抓局部清洁、干燥。1 用0.02%呋喃西林溶液清洁创面，再遴选适合抗生素外敷（把柄创面细菌培养及药敏测定选用药物） 2 分泌物增多时，要加多换药次数。 3 可袭取鸡蛋内膜、纤维卵白膜、骨胶原膜等贴于创面调整。因内膜含有一种溶菌酶，能理解异新生物的细胞壁，杀死细菌，毁坏入侵细菌的作用，可视为消炎和杀菌剂。同期，内膜含有卵白质，能在创面上层形成无色薄膜隐蔽创面，防御羞耻和**，平缓痛苦，促进炎症局限化，具有彰着的不竭作用。以清新鸡蛋内膜为例，将其剪成邮票大小，平整紧贴于创面，如内膜下有气泡，应以无菌棉球轻轻挤压使之摈弃，再以无菌敷料隐蔽其上，1～2天更换一次，直到创面愈合为止。 

四期褥疮的惩处

坏死溃疡期: 坏死组织侵入真皮基层，肌肉层，甚而达骨膜或要道腔。局部成玄色，脓性分泌物增多，有臭味。甚而可引起败血症。 惩处原则：清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的孕育 1 清洗创面：可袭取3%双氧水、1∶5000高锰酸钾或生理盐水 2 适合清创：撤消坏死组织，可用外科法、机械法及化学酶法、自溶法等。外科扩创是最灵验的要领，锐物清创最迅速，可用手术刀或剪子撤离腐肉及痂直至线路健康组织。 3 局部引流流畅 4 保抓伤口湿润：袭取湿生理盐水纱布、水胶体或聚乙烯薄膜。对速即已清创的褥疮，以生理盐水浸湿少布、拧干、填充入速即红色的伤口，在4-6小时内エロ漫画 巨乳，当纱布未干仍有湿度时，即进行第二次的敷料更换，使伤口的健康细胞一直在湿润的环境下增生，操办在保抓伤口底部的湿润。 5 防御伤口周围皮肤浸渍：可在伤口周围皮肤用皮肤软化润滑剂、护封剂或障蔽片等。如：凡士林油。 6 高压氧调整或局部吹氧，有去腐生肌之功效7 用白糖弥漫，外隐蔽叠形胶布，逐日换一次。运用白糖的高渗作用，使细菌脱水牺牲。8 永恒愈合不良者，可用中药膏外敷 9 必要时行植皮和回荡皮瓣术。

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